Der
Hallux valgus, auch als Ballenzeh bezeichnet, ist die häufigste
Zehenfehlstellung des Menschen: Hierbei zeigt die Spitze der Großzehe
zu den Nachbarzehen und der Großzehenballen (liegt auf Höhe des
Grundgelenks der Großzehe) ist verdickt, weil der Kopf des
Mittelfußknochens deutlich sichtbar gegen die Haut drückt.
Für
einen Hallux valgus kommen verschiedene Ursachen infrage: Er
kann beispielsweise erblich bedingt sein, durch einen in Fehlstellung
verheilenden Knochenbruch oder durch entzündliche
Gelenkveränderungen entstehen. Doch als häufigster Grund für die
Entstehung des Hallux valgus gilt jahrelanges Tragen zu enger und
geschlossener Schuhe. Daher ist er in der westlichen Zivilisation
wesentlich häufiger zu finden als bei Naturvölkern. Überwiegend
betroffen sind Frauen im fortgeschrittenen Alter.
Oft
bereitet die Zehenfehlstellung wenige Beschwerden. Wenn sich der
Hallux valgus schmerzhaft bemerkbar macht, setzen die Schmerzen in
der Regel an der Basis der Großzehe ein, wo das Köpfchen des ersten
Mittelfußknochens an der Innenseite hervorspringt (sog.
Pseudoexostose). Die Haut und der darunter liegende Schleimbeutel
sind mechanisch gereizt. Zu den möglichen Folgen gehören
Entzündungen, Schwellungen und Schleimbeutelentzündungen.
Zusammen mit dem Hallux valgus besteht oft eine schmerzhafte Arthrose
im Zehengrundgelenk. Der schmerzhafte Zustand verschlechtert sich im
Laufe der Zeit. Die Großzehe kann beim Hallux valgus sehr stark von
der Grundstellung nach innen gebogen sein, das heißt, die Großzehe
schiebt sich in extremen Fällen über oder unter die zweite Zehe.
Durch
Barfußlaufen, spezielle Fußgymnastik und entsprechende Einlagen
kann man einen Hallux valgus und andere Zehenfehlstellungen wirksam
verhindern. Gegen den fortschreitenden Verlauf eines bestehenden
Hallux valgus hilft eine solche Therapie aber meist nur in geringem
Maße – um den Hallux valgus zu beheben, ist eine Operation nötig:
Es stehen verschiedene Operationsmethoden zur Verfügung, die jedoch
grundsätzlich nur bei Beschwerden und nicht aus rein kosmetischen
Gründen empfehlenswert sind. Erfolgt die passende Operation, ist die
Prognose des Hallux valgus gut.
